Eva Fariña. Madrid
La Casa del Corazón ha albergado la celebración de la jornada ‘¿Qué ha cambiado en la enfermedad cardiovascular en el último año? Implicaciones para la práctica clínica’, que han dirigido los Dres. José Ramón González-Juanatey, del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, y María Jesús Salvador, del Instituto Médico Bonanova de Barcelona. Uno de los ponentes ha sido el Dr. Vicente Bertomeu, presidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), quien ha analizado los ‘Factores de riesgo cardiovascular’, entre los que ha incluido la diabetes mellitus. Así, ha señalado que los cardiólogos deben “implicarse” en su tratamiento.

El Dr. Bertomeu, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario San Juan de Alicante, ha comenzado su ponencia con el análisis de las nuevas Guías de Práctica Clínica de Dislipemia de la Sociedad Europea de Cardiología: “Estas guías afrontan el tratamiento de las alteraciones del metabolismo lipídico de una forma integral, como se hizo en su día con las de hipertensión arterial. En general, son unas guías más intervencionistas, en cuanto a la instauración de tratamiento farmacológico”.

La prevalencia de la diabetes mellitus en la enfermedad cardiovascular ha aumentado un 23 por ciento entre 1999 y 2009.

En el apartado dedicado a la diabetes mellitus, el presidente de la SEC se ha referido al estudio Cardiotens, en el que se comparan dos grupos de población; el primero se analizó en el año 1999, y el segundo, en 2009. Según las conclusiones, la prevalencia de la diabetes en la enfermedad cardiovascular ha aumentado un 23 por ciento, si bien este especialista se ha preguntado si el motivo de este incremento puede ser también que se diagnostica mejor la enfermedad. “El caso es que la prevalencia actual de la diabetes es del 30 por ciento en pacientes atendidos en consulta. Si analizamos qué ocurre en los pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca (IC) o de cardiopatía isquémica, este porcentaje sube al cien por cien en esa década. Así, tienen diabetes la mitad de los pacientes tratados en consulta por IC (48,3 por ciento) o por cardiopatía isquémica (48,1). Los cardiólogos nos tenemos que implicar en el tratamiento de la diabetes de los pacientes con cardiopatía, y no solo en el tratamiento de la cardiopatía, porque forma parte de la enfermedad”.

También se ha referido a la hipertensión arterial (HTA) y a un trabajo realizado en el Hospital San Juan de Alicante, en el que se han incluido a todos los pacientes hospitalizados en el Servicio de Cardiología durante diez meses (un total de 1.007), por cualquier causa (insuficiencia cardiaca, arritmias o enfermedad coronaria). “En el multivariado hemos encontrado que la HTA aumenta de forma significativa el riesgo de reingreso cardiovascular o de muerte. Los hipertensos representan el 70 por ciento de los ingresos y tienen un pronóstico peor que los no hipertensos”, ha señalado.

Imagen, IC, SCA, intervencionismo, arritmias y cirugía

También han intervenido en esta jornada patrocinada por Boehringer-Ingelheim los Dres. Mar Moreno, quien ha abordado la ‘Imagen cardiaca’; Domingo Pascual, ‘Insuficiencia cardiaca’; Esteban López de Sá, ‘Síndrome coronario agudo’; Fernando Alfonso, ‘Intervencionismo coronario y en cardiopatías estructurales’; Antonio Berruezo, ‘Arritmias cardiacas’, y Alberto Forteza, quien ha expuesto las novedades en ‘Cirugía cardiaca’.